在20余年的诊治380余例狼疮性肾炎的临床实践中，张铎老中医认识到狼疮性肾炎是一个自身免疫性疾病，属于终身携带的疾病，不可能彻底治愈。但是，能否让患者生活的质量好一点，存活的时间更长点，提高患者的存活率和生存时间，其关键是要处理好正气与邪气的平衡关系，及“与狼共舞”的观点。西医治疗狼疮性肾炎最主要的两类药，即激素和免疫抑制剂，这两类药对控制狼疮性肾炎具有很好的疗效，但是，如果用之不当则会出现两种情况，一是用量不够，病情反复发作，加重，直至死亡；另一种用之过多，损伤人体正气和免疫功能，出现各种感染，特别是肺部感染，导致过早死亡。所谓“与狼共舞”，就是中医讲的阴阳平衡，整体关念，带病生存的观点。具体办法是，在用激素和免疫抑制剂之前，先要从临床角度准确评估疾病的类型和病变程度，要特别重视肾活检病理诊断，因为狼疮性肾炎的临床和病理之间并不是完全正比关系，很多是临床与病理分离的，如果不做肾穿刺很难正确评估病情的真实情况，所以尽量在治疗前做肾活检病理诊断，再结合临床表现、各种体检和辅助检查手段，全面评估病情的轻重缓急，从而决定用药的剂量、时间、方法等，然后从病人的病程长短、是否误治乱治，患者目前的体质情况，免疫功能的强弱，有无其它疾病以及其它肾外系统的狼疮活动情况，病人对药物的可耐受程度来决定具体用药时间、剂量、方法等。这里特别强调两点，一点是从中医角度看正气与邪气的盛衰消长情况，一点是看西医血常规的白细胞总数，及淋巴细胞的比率是否正常，如果淋巴细胞比率明显下降，则说明患者免疫功能明显降低。另外有条件的医院最好检查患者血液中的T淋巴辅助细胞，如果T淋巴辅助细胞属于正常范围和比例，说明患者体制尚可，免疫功能尚可，可适当用药，如果T淋巴细胞明显降低，不正常了，要紧急采取措施，一方面减少激素和免疫抑制剂剂量，另一方面辨证论治，加用中药扶正之品可避免危险。当狼疮性肾炎趋于稳定时要用小剂量激素和免疫抑制剂，同时加用中药，当然要辨证论治用药，以补为主，扶助正气，减少复发，保持疾病与人体的正气处于一个相对平衡状态，即可带病生存，长期生存，提高生存时间和存活率，减少死亡率，反之会事与愿违。中医药在这方面很有优势。
